辅助生殖技术新挑战：来自高龄夫妇的决心

人的后生是有限的，约为十几岁至五十岁之间。越来越多的夫妇，为了自身的转型，不断推迟哺育年纪，将希望寄托于辅助生殖新技术（IVF）。

有文献资料推断，超过 40 岁的女同性恋即使通过 IVF 事与愿违得到药理学妊娠，其在怀孕期间发生妊娠高血压病、妊娠糖尿病、早产等的风险也很低自然地排卵的女同性恋。

如何安全、有效地化解年仅夫妇的哺育？年纪是不是不宜该偏重于选择？来自纽约大学的 Klitzman 博士就这几方面做到了深度采访，分析总结当同一时间所面对的新缺陷，并将结果发表在了 更进一步出版的 Fertility and Sterility 上。

缺陷 1：对于女同性恋来说，是适用自己的受精卵还是她人的受精卵？

对于可适用自己受精卵的女同性恋，在合乎排卵条件的同一时间提下，专家建言年纪比较好多于 45 岁。对于适用她人捐出的受精卵，根据 ASRM 范本，可将给与年限提升到 55 岁。

缺陷 2：是不是不宜该严格订明年纪？

均医生遵循严格年纪上限，现有国际标准为排卵的年纪50 岁，那么她们还必须排除任何心身疾病。

有均医生则强调具体缺陷具体分析，肥胖的家人可以必需在任何年纪通过辅助生殖新技术事与愿违排卵。

缺陷 3：是不是不宜该选择父亲的年纪？

有专家认为，只要妻子能够哺育，丈夫的年纪可不受限制。但更多的专家倾向于结合**僵持的年纪来选择，并概括两方年纪相加多于 100 岁，才可能保证婚后有充足的时间养育婚后俩，给予婚后俩一个完整的童年。

缺陷 4：医生做到提议所参考的国际标准是什么？

药理学医生在做到提议同一时间，不仅要参考家人僵持本身的有意，同时还不宜适当分析孩童出生后未来所面对的缺陷。

缺陷 5：医生该如何为重？

药理学医生尽管能为重当同一时间因素所存在的评说，但当面对两难境地时，有些医生必需听从自己的直觉，而有些医生必需无论如何媒体舆论许多人的认知。

缺陷 6：谁能做到提议？

均医生认为，当适当分析家人僵持的肥胖情况后，不管条件是不是有利，都不宜有患儿自己提议。

但另一均医生却认为，由于患儿依赖于充足的自然科学知识，过分无论如何博弈论出来的成败率，因此不宜交由与密度操控委员才会来努力他们作出无论如何的提议。

缺陷 7：如何与患儿有效沟通？

药理学医生在手术同一时间不宜向家人僵持适当告知辅助生殖新技术的风险与事与愿违几率，由患儿自己做到出必需。

缺陷 8：当患儿想到他们哺育大计受到年纪的限制，才会如何做到？

有些患儿才会仍要给与，给与医生的建言。但有些患儿还是才会忽视博弈论学上的风险，无论如何奇迹的发生。更有求子心切的夫妇，才会为了排卵，刻意谎称自己的年纪。

现有证据表明，原来固有的冲突和不确定性愈加轻微，而这些都无法用现在的实战经验所解释，这些所面对的缺陷都给当同一时间辅助生殖新技术的转型带来了新的挑战。

针对以上缺陷，Robert L 结合 ASRM 范本给出了若干意见：

1. 若夫妇僵持之一良知病太快或无法救活的生殖泌尿系感染或性传播疾病；或良知病严重的遗传、躯体或良知心理良知疾病等，药理学医生有权拒绝给予患儿相不宜的辅助**努力。

2.ASRM 范本建言在夫妇僵持作出提议同一时间，医生不宜保障他们能理解并且注重所存在的缺陷。

3. 患儿、社会公众以及药理学医生都不宜该提升这一方面的认识，深入而广泛的宣教势在必行。

4. 药理学医生不宜注重循证自然科学证据，这些缺陷不宜将得到更深一步的研究：

（1）如何严格附送辅助生殖新技术中性工作者适用自己受精卵的年纪？

（2）父亲的年纪是不是真的才会冲击辅助生殖新技术的事与愿违率？

（3）当患儿忽略所存在的风险或谎称自己的年纪时，药理学医生不宜当如何选择到？

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编辑： 高瑞秋