EU：冲击波碎石术不劣于输尿管影碎石！

膀胱大肠是泌尿外科类似的病因，而我国作为泌尿系大肠大国，该病因的人非常之多。膀胱大肠常有的病人可行性是冲击波碎石（SWL）和膀胱镜碎石(URS)，在国际上的指南之前也是如此自荐（左图）。但是哪种移植手术方式为处理大肠是最适于的，仍然有一定争议。

《欧洲地区泌尿外科杂志》最近登载了一项多之前心随机对照非劣性实验的结果，科学研究看出SWL病人可行性并不比URS可行性的劣。

这项科学研究科学研究利用了自2013年7同年至2017年6同年在英国政府25个医疗之前心拒绝接受大肠病人的病患者，其不属于基准与考虑基准如下：

该科学研究总计不属于了613同上膀胱大肠病患者（上、之前、下三段皆有），所有的病患者在拒绝接受病人八周后以及六个同年后了解，其不属于与随访状况如左图：

主要结果

著者为了更好地反应实际状况分为以下两种状况进行分析：

状况一

将所有病患者不属于之前，也就是六个同年后的所有人皆不属于，无论到底到底使用了原定的可行性：

在URS之前，67名病患者(22.1%)在需要进一步病人的SWL小组之前URS小组31同上(10.3%)。绝对危险性劣为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等阈值内（设置的为20%）。这样也就可以看出SWL不比URS病人膀胱大肠效果劣。

状况二

考虑病人前排出大肠的举例来说，此时的科学研究结果看出URS的结果明显要比SWL的效果好。

病人涉及的并发症（病患者不属于先决条件：按照起初分配的病人可行性进行）：

各小组严重并发症发病率类似(SWL小组3.6% [9/247]，URS小组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL小组的举例来说调查报告更频繁地注射止痛药，但两小组注射止痛药的往年都很少；

每小组之前超过80%的人表示，他们会向患有膀胱大肠的朋友自荐自己的病人分析方法，而且没有证据证明两小组之前间的状况有所不同；

与拒绝接受病人前相比，两小组的孤独总质量状况皆大幅提高，改善不明显的多为成年人和年轻病患者。

结论

科学研究团队的分析提示SWL治果并不逊于URS。从长期本质来看，就病情在今后到底进一步需要干涉各个方面，URS始终要强SWL。